國家衛(wèi)生健康委辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于開展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)省(市),天津市南開區(qū)等61個市(區(qū))為第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。其中,陜西省渭南市、漢中市入選第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。
《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》(下稱《通知》)的主要內(nèi)容包括:
一是確定試點(diǎn)地區(qū)。在各地推薦的基礎(chǔ)上,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)?。ㄊ校旖蚴心祥_區(qū)等61個市(區(qū))為第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。
二是明確試點(diǎn)任務(wù)?!锻ㄖ诽岢鏊捻?xiàng)任務(wù),第一,建設(shè)服務(wù)體系。要求到2025年,在每個國家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū)),每個縣(市、區(qū))至少設(shè)立1個安寧療護(hù)病區(qū),在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護(hù)病床,建立覆蓋試點(diǎn)地區(qū)全域、城鄉(xiāng)兼顧的安寧療護(hù)服務(wù)體系。第二,完善支持政策。要求構(gòu)建價格體系、探索支付制度、加大資金支持、建立轉(zhuǎn)診機(jī)制、制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、保障藥物配備。第三,壯大服務(wù)隊伍。要求匯聚專家資源、組建多學(xué)科團(tuán)隊、加強(qiáng)教育培訓(xùn)、完善激勵機(jī)制。第四,開展宣傳教育。要求加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)療行業(yè)人員、在校師生和社會公眾的宣傳教育。
三是提出工作要求。要求加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大工作力度、做好監(jiān)測評估。
下一步,國家衛(wèi)生健康委將加大對安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)力度,推進(jìn)落實(shí)四項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù),確保第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作扎實(shí)開展。為提高疾病終末期患者的生命質(zhì)量,自2017年起,國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。多年來,國家安寧療護(hù)試點(diǎn)地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導(dǎo),持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)供給,試點(diǎn)工作取得積極進(jìn)展。根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》關(guān)于“穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)”的要求,為進(jìn)一步推動安寧療護(hù)發(fā)展,在前兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生健康委繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,開展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。
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什么是安寧療護(hù)?
安寧療護(hù)是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù),提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。自2017年起,國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。多年來,國家安寧療護(hù)試點(diǎn)地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導(dǎo),持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)供給,試點(diǎn)工作取得積極進(jìn)展。截至目前,三批國家級安寧療護(hù)試點(diǎn)已覆蓋全國185個市(區(qū))。
安寧療護(hù)病區(qū)與普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)別是什么?
普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)生活護(hù)理和慢性病的治療。而安寧病區(qū)收治的都是生命末期的患者,特別是一些腫瘤晚期患者經(jīng)過長期的就醫(yī)治療身心疲憊,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,對于患者和家屬,更多的是賦予他們?nèi)宋年P(guān)懷。
對于安寧療護(hù)的醫(yī)務(wù)工作者有什么要求?
安寧療護(hù)的專職護(hù)士是經(jīng)過篩選的,首先是自愿做這項(xiàng)工作,其次是要有愛心、同理心和有一定生活閱歷的護(hù)士,因?yàn)檫@樣她能夠更好地區(qū)分工作與自己的生活。
有一些年輕護(hù)士會把工作中碰到的負(fù)面情緒帶入到自己的生活中,而有一定生活閱歷的護(hù)士可以把工作和生活切換好,同時在工作時又可以和患者及家屬建立保持一種真誠信任的關(guān)系,能夠讓患者愿意毫無顧忌地講述自己的事情,護(hù)士只需聆聽不用給予過多的建議和評判。通過平時的相處對患者心理、社會等多層面評估,包括患者的各種需求、一些家庭關(guān)系、家庭問題等,幫助教會患者和家屬之間進(jìn)行溝通,鼓勵家屬參與到患者的照護(hù)中,減少遺憾。
在安寧療護(hù)病房,病人說疼,就要采取及時有效的止痛治療。病人不愿意進(jìn)食,就不會勸他進(jìn)食;病人想喝點(diǎn)酒,也會同意少喝一點(diǎn)。
安寧療護(hù)主要提供哪些照護(hù)內(nèi)容?
安寧療護(hù)主要包括癥狀控制、舒適照護(hù)、心理支持和人文關(guān)懷。
(1)癥狀控制:對患者身體狀況進(jìn)行評估,通過三階梯鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、止嘔吐、通便、利尿等對癥治療,減少不適癥狀。
(2)舒適照護(hù):病室環(huán)境布置溫馨、干凈。會種植很多綠植、養(yǎng)一些金魚、香薰、播放舒緩音樂讓整個病區(qū)充滿溫馨舒適感。做好患者各種尿管、胃管、深靜脈導(dǎo)管的維護(hù)、協(xié)助患者洗頭洗澡、協(xié)助進(jìn)食和飲水,包括出現(xiàn)尿潴留、便秘的護(hù)理。
(3)心理支持:非藥物的心理干預(yù)。精油按摩、呼吸冥想訓(xùn)練,音樂療法、中醫(yī)適宜技術(shù)。
(綜合央視、正觀新聞)
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